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解放前老北京有句话“东富西贵、南贫北贱”，小井就是位于北家南城的一条小胡同。这里住的都是些极寻常不起眼儿的老百姓，其中有开电车的、面铺掌柜的、国民党军队的伙夫、当过巡警的鞋匠，卖水的、卖艺的、算卦的、从良妓女、潦倒旗人，总之没有一位大富大贵的主儿。生活对于这些市井细民来说自然不会绚丽如诗，平凡，琐屑，苦涩多于欢乐，但无论哪朝哪代。这些小人物却都以底层民众特有的善良，宽厚与幽默面对着世道带给他们的一切。 巡警吴七和丁家少奶奶苦难的爱情，查老大与张妈奇特的婚姻，善良的查六爷忽发奇想和“侠举，'刘家祥与厄运打哈哈儿，何二爷的刚正不阿，陈九龄啼笑皆非的“舍己为人”，春喜扭曲的灵魂，小环子犯坏石掌柜、小李秃，这些老街坊们在灾难面前的勇气和相儒以沫，以及对“胡同政治明星”——小媳妇的周旋，较量，这一切与北京城特有的民俗风情交织在一起，构成了一曲深远悠长的“胡同交...。郑芊芊接到儿时好友婚礼邀请，满心期待能借此机会重聚。刚踏入宴席场地，还没来得及找到好友叙旧，就被几个男人拉倒一边搡着郑芊芊，嘴里说着各种不三不四的玩笑话。她拼命呼喊好友的名字，可周围嘈杂声太大，根本没人理会。。集天賦及實力於一身的醫生杜樂生，在20年前一場巨大災難中，親身經歷生命無常、體制無情！ 在這場意外中，他失去摯愛的女友與情同家人的精神導師，之後他離開令他失望的醫院體制，隱身在小診所中用自己的方式，化身醫療外送員，搶救緊急患者，爭分奪秒不願放棄一線生機。也透過一次次出動、搶救生命的過程，修補自己內心的創傷與愧疚。 同時，杜樂生與地方綜合醫院的副院長李志豪間亦敵亦友的強強對決，加上處事強悍但內心柔軟的女醫生徐敏安總在關鍵時刻介入；接連不同的醫療事件發生，所面臨種種醫病之間的人情、同僚之間的價值觀及自我的感情認同，讓杜樂生了解他必須重回體制，才能真正改革體制，但這一決定卻也成了20年前大災難真相所隱藏的秘密引爆點……。